國家衛(wèi)生健康委于5月11日在北京召開新聞發(fā)布會，本次發(fā)布會的主題為：介紹發(fā)展護(hù)士隊伍、改善護(hù)理服務(wù)有關(guān)情況。

各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會，今天的發(fā)布會也是今年國家衛(wèi)生健康委“貫徹落實黨的二十大精神”主題新聞發(fā)布會的第2場。

5月12日是國際護(hù)士節(jié)，今年我國護(hù)士節(jié)的主題是“發(fā)展護(hù)士隊伍 改善護(hù)理服務(wù)”。近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于做好2023年5·12護(hù)士節(jié)相關(guān)工作的通知》，提出要采取暖心、用心舉措，關(guān)心愛護(hù)護(hù)士、強化人文關(guān)懷，落實各項惠護(hù)政策，進(jìn)一步穩(wěn)定和發(fā)展護(hù)士隊伍，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)，切實推動護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

我國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中，護(hù)士占比超過一半，是深化醫(yī)改、改善服務(wù)、惠及群眾的一支主力軍。近年來，在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，全系統(tǒng)共同努力，我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得長足進(jìn)步，不斷為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，改善群眾就醫(yī)體驗。

今天的發(fā)布會將重點介紹“發(fā)展護(hù)士隊伍 改善護(hù)理服務(wù)”有關(guān)情況。

出席發(fā)布會的嘉賓有：

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長邢若齊女士；

山東省衛(wèi)生健康委副主任徐民先生；

北京大學(xué)第三醫(yī)院院長付衛(wèi)先生。

他們將共同回答大家關(guān)心的問題。下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報所在的新聞機(jī)構(gòu)。

護(hù)理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，廣大護(hù)理工作者是保障人民群眾生命安全和身體健康的一支重要力量。請問，我國護(hù)士隊伍建設(shè)進(jìn)展如何？下一步有哪些舉措進(jìn)一步發(fā)展壯大護(hù)士隊伍？謝謝。

首先，感謝社會各界和新聞媒體對我們護(hù)士隊伍的關(guān)心關(guān)愛和支持。明天是5·12國際護(hù)士節(jié)，借此機(jī)會祝全國廣大護(hù)理工作者節(jié)日快樂。

發(fā)展壯大護(hù)士隊伍和改善患者就醫(yī)體驗是貫徹落實黨的二十大報告精神和深入開展學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育的重要舉措。黨中央、國務(wù)院高度重視護(hù)士隊伍建設(shè)，近年來特別是黨的十八大以來，通過出臺護(hù)理專項規(guī)劃、推動護(hù)理改革發(fā)展、加強護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)等重要舉措，不斷發(fā)展壯大護(hù)士隊伍。近十年來全國護(hù)士隊伍總量以平均8%的增幅逐年增加，每年約有30萬左右的新護(hù)士加入到護(hù)士隊伍中。2022年底，全國注冊護(hù)士總量超過520萬人，每千人口注冊護(hù)士約為3.7人。全國醫(yī)護(hù)比為1：1.18。護(hù)士隊伍的學(xué)歷素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力都得到了不斷提升。

下一步，我們將持續(xù)采取有力措施，進(jìn)一步加強護(hù)士隊伍建設(shè)。主要有以下幾方面：一是持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量。推動實施《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》，指導(dǎo)督促各地醫(yī)院按照床護(hù)比等護(hù)士人力配置指標(biāo)，結(jié)合各地工作任務(wù)需求合理增加和配置護(hù)士人力。到2025年，全國護(hù)士隊伍總量力爭達(dá)到550萬，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，基層護(hù)士數(shù)量達(dá)到120萬。二是保障護(hù)士合法權(quán)益。深入推動落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)為護(hù)士提供必要的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，改善護(hù)士工作條件，合理彈性安排班次，關(guān)注護(hù)士身心健康。三是加強人才培養(yǎng)培訓(xùn)。開展護(hù)士服務(wù)能力培訓(xùn)行動，重點加強老年、兒科、重癥、急診、傳染病、康復(fù)護(hù)理等緊缺急需專業(yè)的護(hù)士培訓(xùn)，提升臨床護(hù)理服務(wù)能力，到2025年，上述緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士參加培訓(xùn)的比例不低于90%。四是實施醫(yī)院護(hù)士崗位管理。推動醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，實施基于護(hù)理崗位的護(hù)士人力配置、績效考核、薪酬待遇、職稱晉升、獎勵評優(yōu)等，都對編制內(nèi)外護(hù)士統(tǒng)籌考慮，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，進(jìn)一步調(diào)動護(hù)士積極性。我就回答到這里。

護(hù)理團(tuán)隊是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的一支主力軍，請問從醫(yī)院層面如何促進(jìn)護(hù)士隊伍穩(wěn)定發(fā)展，下一步有什么舉措？謝謝。

各位媒體朋友們，大家下午好，我是來自北京大學(xué)第三醫(yī)院的付衛(wèi)。在我們醫(yī)院，我們的職工總數(shù)是7122名，我們的護(hù)理人員有2728名，占比高達(dá)38%。大家可以看出，我們這樣一個護(hù)理團(tuán)隊是人員眾多，也是一個特別能戰(zhàn)斗、凝聚力特別強、執(zhí)行力特別強的團(tuán)隊。護(hù)理團(tuán)隊的戰(zhàn)斗力，也決定了醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的戰(zhàn)斗力，所以護(hù)士穩(wěn)定，顯得更為重要。

從醫(yī)院層面來說，圍繞穩(wěn)定護(hù)理隊伍，我們主要圍繞以下三個方面來進(jìn)一步開展工作：

一是加強護(hù)理隊伍的建設(shè)和人才培養(yǎng)。我們醫(yī)院構(gòu)建了護(hù)士的分層培訓(xùn)體系，圍繞“以臨床需求為導(dǎo)向，以勝任力為核心”的培訓(xùn)體系。提升護(hù)士的專業(yè)能力。同時我們醫(yī)院開展了危重癥護(hù)理項目的培訓(xùn)工作，要求我們這些護(hù)理人員到相關(guān)科室做3-6個月培訓(xùn)，并且進(jìn)行考核。經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士，在日常的危重癥搶救過程中起到了非常重要的作用。2020年，我們的援鄂醫(yī)療隊中有100名護(hù)士，2022年，援藏醫(yī)療隊里面有23名護(hù)士，特別是在2022年年底，危重癥的搶救過程中，醫(yī)院迅速組建了21個亞重癥病房，在這些病房快速安全運行中，我們的護(hù)士起到了非常重要的保障作用，同時，護(hù)士也獲得了職業(yè)的成就感。

二是醫(yī)院方面要建立一個良好的激勵機(jī)制，在這方面，我們向工作難度大、技術(shù)要求高的崗位傾斜。同時，我們醫(yī)院特別頒發(fā)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理津貼”和其他獎項，讓我們的護(hù)士更有成就感，更有價值的體現(xiàn)。

三是護(hù)理文化的建設(shè)。好的護(hù)理文化可以穩(wěn)定隊伍，只有護(hù)士滿意了，我們的患者才會滿意。所以”專業(yè)、溫馨、尊重和成長“是我們?nèi)旱淖o(hù)理文化，這樣的文化深入到三院護(hù)理人心間，同時讓人感覺到溫暖的“三米陽光”行動也是我們?nèi)旱囊粋€護(hù)理品牌。激勵有保障，能力有培養(yǎng)，多元化的發(fā)展，使我們的護(hù)理團(tuán)隊有干勁、有希望。

近五年來，我們的護(hù)理隊伍相對穩(wěn)定。作為一名院長，我自己也感覺到非常自豪。同時我自己是一名胃腸外科醫(yī)生，在長期的臨床工作中，我對護(hù)理的重要性深有感觸。護(hù)士是醫(yī)生的“第二雙眼睛”，這“第二雙眼睛”對醫(yī)療質(zhì)量的安全起到了非常重要的作用。同時，我們的護(hù)理團(tuán)隊對患者手術(shù)后康復(fù)也起到了至關(guān)重要的保障作用。手術(shù)康復(fù)順利，離不開我們的護(hù)理團(tuán)隊，包括吃什么、喝什么、吃多少、吃什么樣的種類，同時大小便如何去觀察，這都是我們的護(hù)理團(tuán)隊在提供有力的保障，只有護(hù)理團(tuán)隊能夠積極的加入，這樣病人術(shù)后的康復(fù)才能夠順利有效。

對于醫(yī)院來說，下一步為了更好體現(xiàn)護(hù)理的價值，穩(wěn)定我們的隊伍，將從以下三方面開展工作：第一，將護(hù)理工作放在戰(zhàn)略的位置來統(tǒng)籌，放在醫(yī)院發(fā)展的重要位置來推進(jìn)，探索新的護(hù)理工作模式，進(jìn)一步發(fā)揮我們的專業(yè)作用，體現(xiàn)護(hù)理的價值。第二，要增加多層次的護(hù)理人才的培養(yǎng)，打造精品培訓(xùn)項目，讓我們的優(yōu)質(zhì)資源輻射到更多的人群。第三，優(yōu)化護(hù)理的評價指標(biāo)。進(jìn)一步強化激勵機(jī)制，讓護(hù)士的付出更有收獲，工作更有奔頭。

明天是5·12國際護(hù)士節(jié)，在此我向辛勤工作的護(hù)士們送上我最誠摯的祝福，祝大家節(jié)日快樂，謝謝大家！

護(hù)理服務(wù)與提升群眾看病就醫(yī)體驗密切相關(guān)，下一步國家層面在改善護(hù)理服務(wù)方面有什么考慮？將采取哪些具體措施？謝謝。

謝謝。醫(yī)院護(hù)理工作是直接服務(wù)于患者，直接影響到患者就醫(yī)體驗和感受。自2010年啟動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在深化“以病人為中心”的理念，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)，不斷增強群眾獲得感。為更好地滿足人民群眾日益增長的多樣化護(hù)理服務(wù)需求，著力解決群眾急難愁盼的護(hù)理問題，近期我們將開展以“強基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促發(fā)展”為主題的改善護(hù)理服務(wù)行動，進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會。主要包括以下幾方面的舉措：

一是加強基礎(chǔ)護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)，護(hù)士為患者提供醫(yī)學(xué)照護(hù)、病情觀察、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)、人文關(guān)懷等身心整體護(hù)理服務(wù)。到2025年，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任制整體護(hù)理覆蓋率要達(dá)到全院100%。要改善護(hù)理服務(wù)，注重與患者的溝通交流以及對患者的關(guān)心關(guān)愛。

二是提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近臨床。加強患者巡視和病情觀察，嚴(yán)格落實核心制度，規(guī)范實施各類臨床護(hù)理技術(shù)操作，保障護(hù)理質(zhì)量安全。夯實護(hù)理基本功，推動臨床護(hù)理專業(yè)化發(fā)展和護(hù)理人才培養(yǎng)，助推護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。采取有效措施，為臨床護(hù)士松綁減負(fù)，盡量減少重復(fù)性考核競賽等，讓護(hù)士有更多的時間貼近臨床，為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)。

三是拓展護(hù)理領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)貼近社會。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助信息化手段，為有護(hù)理需求的出院患者或行動不便的居家老年人提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，提高基層護(hù)理服務(wù)能力，切實增加社區(qū)和居家老年護(hù)理服務(wù)供給，就近解決群眾急需的護(hù)理問題。

四是加大支持力度，確保工作取得實效。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從人、財、物等多方位加大對改善護(hù)理服務(wù)的保障力度，加強護(hù)士人力配備，健全完善激勵機(jī)制，加強信息化支撐，健全后勤支持系統(tǒng)，讓護(hù)士最大限度投入到臨床護(hù)理服務(wù)中，讓群眾有更好的就醫(yī)體驗和感受。謝謝。

醫(yī)院護(hù)理服務(wù)不僅關(guān)系醫(yī)療質(zhì)量安全，而且關(guān)系到患者對醫(yī)院服務(wù)的評價和改善。請問從醫(yī)院的層面上，改善護(hù)理服務(wù)的一些具體做法有哪些？謝謝。

護(hù)理團(tuán)隊確實很有特點，他們離患者最近、陪伴患者的時間最長，我們要做“有溫度的醫(yī)院”，“溫度”主要來自護(hù)理團(tuán)隊。北醫(yī)三院的門急診量常年處在北京市前列，我們的門急診量去年達(dá)到434萬人次，我們的出院人數(shù)超過了14.5萬人次，手術(shù)例次超過了8萬，開放床位有2300多張，我們的護(hù)士是2728人，床護(hù)比超過了1：1。正是由于良好的人力資源配置，才使我們的量和質(zhì)能夠同步提升。所以我們醫(yī)院護(hù)理工作圍繞著“專業(yè)”和“溫度”兩個關(guān)鍵詞，不斷提升患者的就醫(yī)體驗。

從門診的角度，為了患者就醫(yī)更方便，我們的護(hù)理團(tuán)隊成立了一站式服務(wù)中心，及時解決門診中隨時遇到的一些問題。同時在這個過程中，不斷優(yōu)化我們門診的服務(wù)流程。比如我們在換藥方面優(yōu)化了流程，使換藥患者等待時間僅有15分鐘。圍繞住院患者少跑路，住院管理中心的護(hù)士們不斷優(yōu)化住院流程，使住院患者滿意度穩(wěn)步提升。同時，為了緩解手術(shù)患者用血難的問題，我們的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊共同開展了“預(yù)存自體血項目”，大大緩解了用血、配血、患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后用血難的問題。同時我們的護(hù)理團(tuán)隊提出了“無障礙手術(shù)”服務(wù)理念，只要有需求，我們的護(hù)士團(tuán)隊隨時在線，為北醫(yī)三院手術(shù)量突破8萬提供了強有力的保障。在住院期間，我們以患者安全和感受為關(guān)注點，以預(yù)防并發(fā)癥為抓手，預(yù)防不良事件發(fā)生，提升患者就醫(yī)體驗。

另外我們還拓展了護(hù)理服務(wù)，北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院增設(shè)了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理項目”，組建了孕產(chǎn)婦一體化管理、腸造口護(hù)理等13個護(hù)理團(tuán)隊，提供在線咨詢服務(wù)，方便了老年患者、行動不便的患者、孕產(chǎn)婦及新生兒等特殊群體的就醫(yī)。

下一步，北醫(yī)三院將進(jìn)一步改進(jìn)工作，圍繞以下四方面來進(jìn)行：第一，要持續(xù)關(guān)注患者就醫(yī)過程的難點。通過一站式服務(wù)中心，呼叫中心等多種措施，增加患者的就醫(yī)獲得感。第二，要建立患者安全與體驗研究中心，從患者的視角了解患者，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題解決問題，持續(xù)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的流程，完善服務(wù)項目。第三，進(jìn)一步加強對患者的人文關(guān)懷，優(yōu)化特殊人群和急難危重患者的服務(wù)，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗，取長補短，進(jìn)一步優(yōu)化提高我們的服務(wù)水平。第四，要進(jìn)一步拓展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)，加強居家護(hù)理的智慧化管理，依托社區(qū)服務(wù)中心，通過信息化平臺的建設(shè)，為有居家護(hù)理服務(wù)需求的特殊群體主動提供高質(zhì)量的幫助，要構(gòu)建“院前、院中、院后”一體化的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)模式。謝謝大家。

隨著內(nèi)地人口老齡化不斷加深，老年人對專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求十分迫切。請問國家在這方面開展了哪些工作？尤其是對于失能老年人來說，他們的服務(wù)供給以及減輕家庭負(fù)擔(dān)方面有什么舉措嗎？謝謝。

謝謝。的確，我們現(xiàn)在人口老齡化的速度在加劇，截至2022年底，全國60歲及以上老年人達(dá)到2.8億，占總?cè)丝诘?9.8%。老年人特別是失能、半失能老年人的醫(yī)療護(hù)理和長期照護(hù)需求十分迫切。推動老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)快速發(fā)展是實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的一個重要內(nèi)容，也是協(xié)同建立長期護(hù)理保險制度的一項有力舉措。2019年以來，我們出臺了加強老年護(hù)理服務(wù)、增加老年護(hù)理機(jī)構(gòu)資源、開展老年護(hù)理評估等一系列政策。2022年又啟動了全國老年護(hù)理服務(wù)試點工作，經(jīng)過一年的試點，各地護(hù)理院（站）、康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）以及老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士和醫(yī)療護(hù)理員隊伍數(shù)量明顯增加，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、上門巡診、家庭病床、日間護(hù)理中心或“呼叫中心”等多元化的老年護(hù)理服務(wù)模式得到了一定創(chuàng)新。在一定程度上，有效對接了失能、高齡或行動不便的老年患者的居家護(hù)理需求。

下一步，我們將按照“政府引導(dǎo)、各方參與、多元投入、協(xié)調(diào)發(fā)展”的原則，健全以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的老年護(hù)理和長期照護(hù)服務(wù)體系，增進(jìn)老年人群健康福祉。一是持續(xù)擴(kuò)大老年護(hù)理和長期照護(hù)服務(wù)資源供給。依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎(chǔ)的多樣化老年護(hù)理和長期照護(hù)服務(wù)，鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供居家護(hù)理、家庭病床和日間照護(hù)等，推動服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸。二是加快老年護(hù)理從業(yè)人員隊伍建設(shè)。繼續(xù)實施老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士能力培訓(xùn)行動，力爭到2025年，各地老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士參加培訓(xùn)的比例不低于90%。根據(jù)失能老年人健康需求和長期照護(hù)特點，加快制定醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，著力培訓(xùn)醫(yī)療護(hù)理員隊伍，主要為需要照護(hù)并有疾病的老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。三是完善老年護(hù)理和長期照護(hù)服務(wù)的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)。圍繞失能老年人的長期照護(hù)需求和常見健康維護(hù)問題，積極會商有關(guān)部門制定完善相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，與長期護(hù)理保險支付標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)銜接，為健全完善我國老年護(hù)理和長期照護(hù)制度奠定基礎(chǔ)。謝謝。

自2019年以來，國家出臺“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點政策，有效解決了高齡、失能老年人等行動不便群眾上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的難題，這一舉措受到群眾普遍好評。下一步將如何推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”？

謝謝。“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”是踐行為群眾辦實事辦好事，解決群眾急難愁盼問題、增強獲得感的重要舉措。自2019年我委開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作以來，截至2022年底，全國共計2000余個醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，為行動不便的出院患者、老年人等人群提供了7類60余項上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項目，打通了專業(yè)護(hù)理服務(wù)到家庭的“最后一公里”，受到社會肯定和群眾廣泛好評。

下一步，我們將繼續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”相關(guān)工作。一是進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點范圍。指導(dǎo)各地結(jié)合實際，進(jìn)一步擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面，增加“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，精準(zhǔn)對接群眾多樣化、差異化的護(hù)理服務(wù)需求,不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的可及性。二是持續(xù)增加“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”供給。指導(dǎo)各地聚焦群眾需求，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，將“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護(hù)理等服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來，鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照分級診療的要求，結(jié)合功能定位和實際情況，積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”中發(fā)揮更大的作用。三是健全完善“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”制度規(guī)范。在不斷總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，研究完善“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范、運行機(jī)制和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，健全應(yīng)急處置機(jī)制、糾紛投訴處理機(jī)制等，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”有序規(guī)范開展。謝謝。

針對老年人群多樣化、差異化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，作為國家確定的老年護(hù)理服務(wù)試點省份是如何應(yīng)對的？下一步有哪些安排？謝謝。

謝謝這位媒體朋友對這個問題的關(guān)注。山東省是國家衛(wèi)生健康委確定的15個老年護(hù)理服務(wù)試點省份之一，山東也是人口大省，目前老年人達(dá)到2250.21萬人，占全省總?cè)丝诘?2.1%。近年來，山東省積極探索創(chuàng)新老年護(hù)理新模式，有效滿足老年人健康服務(wù)需求。完善政策支撐，山東省是全國第一個實現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋的省份，濟(jì)南、青島、東營3市和煙臺等5市部分縣市區(qū)建立了居民長期護(hù)理保險制度，參保人數(shù)達(dá)到3948萬人。拓展服務(wù)內(nèi)容，為老年人提供上門醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、用藥指導(dǎo)、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等服務(wù)。加大服務(wù)供給，截至2022年底，83%的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成了老年友善機(jī)構(gòu)，809家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)，擁有882家兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，598家社區(qū)嵌入式老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)、2.7萬張老年護(hù)理服務(wù)床位、769家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置了日間護(hù)理中心、呼叫中心或者家庭病床，基本滿足了當(dāng)前老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。

下一步，山東省將持續(xù)創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，最大限度滿足老年人護(hù)理需求，形成具有行業(yè)特色的主題教育成果。持續(xù)推廣“三種模式”，一是推進(jìn)延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式。推動線上咨詢和預(yù)約上門服務(wù)，為老年出院患者提供在線護(hù)理咨詢、護(hù)理隨訪、居家護(hù)理指導(dǎo)等延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，解決老年患者出院后的常規(guī)護(hù)理、?？谱o(hù)理以及專病護(hù)理問題。同時，逐步擴(kuò)大延續(xù)性護(hù)理服務(wù)病房比例，降低老年出院患者再入院率。二是全面推進(jìn)居家護(hù)理服務(wù)模式。進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等多種方式，為老年患者特別是失能老年患者提供疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等一體化服務(wù)，將服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。三是推進(jìn)老年人全程醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式。目前，山東正在濟(jì)南、青島、臨沂、菏澤四個地市推進(jìn)試點工作，入院前提供在線咨詢與預(yù)約診療、線上預(yù)約檢查檢驗、線上住院預(yù)約等服務(wù)，就診時提供“一站式”就診陪診、陪護(hù)、床旁結(jié)算等服務(wù)，離院后提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，打通老年人護(hù)理服務(wù)全流程、各環(huán)節(jié)。謝謝。

請問山東省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作推進(jìn)如何？后續(xù)將如何繼續(xù)推進(jìn)？謝謝。

謝謝這位媒體記者對這個問題的關(guān)注。山東省自2021年4月開展“魯護(hù)約”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點以來，將“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”與家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、延續(xù)性護(hù)理等服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院到基層、社區(qū)、家庭的充分銜接。目前全省423家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，已從綜合性醫(yī)院逐步覆蓋到?？漆t(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有效滿足了居家患者的護(hù)理需求，節(jié)約了患者就診時間，減輕了家庭負(fù)擔(dān)。

下一步，山東省將重點從以下三個方面深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。一是探索分層分類的服務(wù)，推動建立以縣域為單位的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”共同體，整合區(qū)域護(hù)理資源，完善分工協(xié)作機(jī)制，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供指導(dǎo)和幫扶，二級和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍參與，將群眾的就診、住院信息和健康信息相結(jié)合，分層分類推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。二是探索服務(wù)質(zhì)量云監(jiān)管。將“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)“魯護(hù)約”云監(jiān)管平臺，推進(jìn)服務(wù)價格分析、耗材使用、滿意度測評、醫(yī)療廢棄物處理、不良事件上報等云統(tǒng)計分析和監(jiān)督管理，確保服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全。三是探索推廣醫(yī)保支付。在醫(yī)保支付范圍內(nèi)執(zhí)行相應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費價格的居家護(hù)理服務(wù)項目，經(jīng)相應(yīng)備案程序后，納入醫(yī)保支付范圍。

通過以上舉措，到2023年8月底，全省將有60%以上的二級以上公立綜合性醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，到2025年全省一半以上的縣將推行一體化管理，實現(xiàn)資源統(tǒng)籌利用、管理同質(zhì)推進(jìn)、信息聯(lián)通共享，提升整體護(hù)理服務(wù)能力。謝謝。

如果沒有問題，現(xiàn)場的提問環(huán)節(jié)就到這里。

今天的發(fā)布會我們從宏觀政策的制定層面以及地方的落實情況，還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體實踐層面，介紹了護(hù)理工作的進(jìn)展以及下一步工作舉措。

在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，護(hù)理隊伍一直是一支非常重要的中堅力量，為患者的疾病治療提供科學(xué)專業(yè)、溫暖精心的服務(wù)，也為患者的康復(fù)提供指導(dǎo)和幫助，希望社會各界繼續(xù)關(guān)心、支持、理解護(hù)理工作和護(hù)理隊伍。明天就是5·12護(hù)士節(jié)了，再次祝全國廣大護(hù)理工作者節(jié)日快樂！

接下來我們還將繼續(xù)圍繞“貫徹落實黨的二十大精神”主題召開新聞發(fā)布會，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。

今天的發(fā)布會就到這里，謝謝大家！