內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委

關(guān)于公開征求《進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案（征求意見稿）》意見的通知

為進一步貫徹落實中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》（中辦發(fā)〔2023〕10號）精神，自治區(qū)衛(wèi)生健康委研究制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案（征求意見稿）》，現(xiàn)面向社會公開征求意見，如有意見建議請于7月12日前，通過電子郵件、傳真、信函等形式反饋我委。

聯(lián) 系 人：自治區(qū)衛(wèi)生健康委體改處 石婷潔

聯(lián)系電話：0471—6944859、6945205

郵    箱：[email protected]

聯(lián)系地址：內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市新華大街63號院

郵政編碼：010055

2023年6月27日

內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案

（征求意見稿）

為深入貫徹《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》，推動全面建立自治區(qū)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，助力健康內(nèi)蒙古建設(shè)，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，貫徹新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，總結(jié)新冠疫情防控經(jīng)驗，堅持以人民健康為中心，堅持預(yù)防為主，堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，以基層為重點，推動醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)中國特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。

（二）工作目標

到2025年，自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的體制機制持續(xù)優(yōu)化，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強，中（蒙）西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào)，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。到2035年，形成與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整、分工明確、功能互補、連續(xù)協(xié)同、運行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平明顯提升，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強，促進人民群眾健康水平顯著提升。

二、基本原則

（一）堅持以人民健康為中心。聚焦百姓健康需求，推動“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，分類實施一體化資源和健康管理，打造整合、連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）堅持以高質(zhì)量發(fā)展為主題。轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、運營模式和資源配置模式，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)，推進醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)和管理同質(zhì)化。

（三）堅持以資源整合為路徑。以基層為重點，堅持中（蒙）西醫(yī)并重和醫(yī)防融合，突出不同機構(gòu)的功能定位，優(yōu)勢互補，促進區(qū)域內(nèi)橫向錯位發(fā)展，縱向分工協(xié)作。

（四）堅持以改革創(chuàng)新為動力。深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，將制度集成和體制機制創(chuàng)新擺在突出位置，外部治理破除壁壘，內(nèi)部管理激發(fā)活力。

三、重點任務(wù)

（一）強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位

1.全面貫徹落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》要求，為科學(xué)配置醫(yī)療衛(wèi)生資源和健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供法治保障。進一步強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位剛性約束能力。以全區(qū)公立醫(yī)院資源供給結(jié)構(gòu)性改革為關(guān)鍵，研究制定自治區(qū)公立醫(yī)院10年動態(tài)發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施布局、結(jié)構(gòu)、功能和系統(tǒng)集成，加快構(gòu)建適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)要求、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展以及應(yīng)對重大衛(wèi)生健康風(fēng)險挑戰(zhàn)的公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施體系。

2.綜合本地區(qū)區(qū)域人口、經(jīng)濟社會發(fā)展狀況、醫(yī)療衛(wèi)生資源、健康危險因素、發(fā)病率、患病率以及緊急救援需求等，科學(xué)制定醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，分級分類有序推進資源短板和功能補充，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生空間布局。結(jié)合新型城鎮(zhèn)化、人口老齡化發(fā)展趨勢，合理布局各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，明確功能定位。借鑒國家區(qū)域醫(yī)療中心模式，按照“地方政府主建、輸出醫(yī)院主營”的模式，推動自治區(qū)高水平醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源向資源薄弱盟市疏解，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源“同質(zhì)化”平移。

3.以降低自治區(qū)區(qū)域外轉(zhuǎn)率和提高縣域就診率為重點，健全落實各級各類醫(yī)療機構(gòu)梯度功能定位。完善雙向轉(zhuǎn)診機制和標準，科學(xué)建立二級以上公立醫(yī)院分級診療病種目錄、病種出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診標準。

（二）夯實城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底

4.把工作重點放在農(nóng)村牧區(qū)和社區(qū)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進。深入實施新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升計劃，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提檔升級。加強蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)，打造更多服務(wù)能力達到國家標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。大力推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，健全臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備。優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)布局和深度整合資源，人口較多和集中的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)，依托調(diào)整后的中心衛(wèi)生院，可探索按照二級綜合醫(yī)院標準建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

5.強化政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和嘎查村衛(wèi)生室職責(zé)。根據(jù)人口分布情況，優(yōu)化設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和嘎查村衛(wèi)生室規(guī)劃和配置，建設(shè)中心嘎查村衛(wèi)生室，對人口較少的嘎查村可通過巡回醫(yī)療、鄰（聯(lián)）嘎查村延伸服務(wù)、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)駐嘎查村服務(wù)等方式，方便群眾看病就醫(yī)。

6.辦好標準化嘎查村衛(wèi)生室。嘎查村衛(wèi)生室設(shè)置應(yīng)與黨群活動中心、幸福院（敬老院）選址鄰近。服務(wù)人口不足500人、地域臨近的行政嘎查村，可與鄰近行政嘎查村聯(lián)辦衛(wèi)生室。及時為符合要求的嘎查村衛(wèi)生室開通醫(yī)保報銷端口。對醫(yī)療衛(wèi)生人員不足的嘎查村衛(wèi)生室，由總醫(yī)院（醫(yī)供體）分院向嘎查村衛(wèi)生室派駐醫(yī)生。由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)為街道的地區(qū)，原則上規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，不再設(shè)置嘎查村衛(wèi)生室。

（三）突出旗縣級醫(yī)院旗縣域龍頭地位

7.推進旗縣醫(yī)院（含中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院，下同）提檔升級，提級建設(shè)一批旗縣級醫(yī)院，提升胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心診療能力。加強旗縣級醫(yī)院臨床專科和管理能力建設(shè)，強化縣級醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能。

8.提升城市區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。把服務(wù)能力強、技術(shù)水平高的區(qū)級醫(yī)院建設(shè)成為區(qū)域性醫(yī)療中心，強化常見病多發(fā)病診療、急危重癥搶救、疑難病轉(zhuǎn)診、基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)等功能。鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療資源富集城區(qū)的區(qū)級醫(yī)院通過功能轉(zhuǎn)型、業(yè)務(wù)整合、布局調(diào)整等，成為醫(yī)療服務(wù)體系接續(xù)性服務(wù)的有效補充。

9.穩(wěn)步推進新建城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。根據(jù)人口導(dǎo)入進程和城市綜合管理要求，推進盟市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新建城區(qū)下沉，適度超前配置新建城區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基本醫(yī)療衛(wèi)生資源。

10.加快推動旗縣級醫(yī)院急診科、婦產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)（蒙醫(yī)）科、精神科、老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科等學(xué)科建設(shè)，提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力，鼓勵依托現(xiàn)有資源建立相關(guān)?？茖２≈行?。

11.以“醫(yī)聯(lián)體+”為契入點，全面推進盟市三級醫(yī)院通過?？乒步āI(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、科研與項目協(xié)作等聯(lián)合辦醫(yī)形式，提升和加強旗縣（市）區(qū)醫(yī)院臨床薄弱?？坪椭攸c?？颇芰ㄔO(shè)。通過對口幫扶、醫(yī)療倍增等多種方式加強三級公立醫(yī)院支援旗縣區(qū)級醫(yī)院建設(shè)。統(tǒng)籌推進醫(yī)療人才組團式幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣醫(yī)院工作。

（四）推進高水平醫(yī)療中心建設(shè)

12.持續(xù)爭取國家區(qū)域醫(yī)療中心項目落地自治區(qū)。建立健全國家和自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心管理制度和運行機制。依托國家和自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，提高醫(yī)療服務(wù)和重大傳染病救治能力，帶動自治區(qū)區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平提升。規(guī)劃開展自治區(qū)高水平醫(yī)院建設(shè)項目，聚焦重點病種和?？?，均衡配置自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，形成自治區(qū)區(qū)域內(nèi)的“醫(yī)療高地”。支持赤峰市、通遼市建設(shè)東部高質(zhì)量發(fā)展區(qū)域性醫(yī)療中心。支持呼倫貝爾市高水平醫(yī)院建設(shè)，筑牢邊疆地區(qū)健康保障屏障。

13.支持自治區(qū)級高水平醫(yī)院創(chuàng)新管理模式與國家及高水平醫(yī)院共建區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)學(xué)研究中心。支持自治區(qū)級高水平醫(yī)院建設(shè)區(qū)域疑難復(fù)雜專病臨床診療中心、人才培養(yǎng)基地和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，加強臨床專科建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新高效協(xié)作，協(xié)同打造國家或國際領(lǐng)先的優(yōu)勢學(xué)科群，聯(lián)合推進重大疾病科研項目攻關(guān)。鼓勵各地在重大健康問題、重點臨床學(xué)科、緊缺專業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等領(lǐng)域支持建設(shè)優(yōu)秀創(chuàng)新團隊。

14.加強高水平醫(yī)院區(qū)域協(xié)同發(fā)展。做實呼包鄂烏城市群和赤峰、通遼“雙子星座”高水平醫(yī)院協(xié)作平臺，加快推進區(qū)域公立醫(yī)院一體化深度融合發(fā)展，健全完善一體化發(fā)展統(tǒng)籌機制。建立呼包鄂烏和赤峰、通遼公立醫(yī)院高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才柔性共享機制。完善呼包鄂烏和赤峰、通遼區(qū)域公立醫(yī)院醫(yī)療救治、血液管理等應(yīng)急聯(lián)動保障機制。支持盟市及以上醫(yī)院組建區(qū)域?qū)？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。

（五）推進分級分層分流的重大疫情救治體系建設(shè)

15.建立健全分級分層、規(guī)模適宜、功能完善、平戰(zhàn)結(jié)合的重大疫情救治體系，整體提升自治區(qū)級重癥診治、盟市級綜合救治和旗縣級醫(yī)療收治能力。

16.加快推進“1+2+12”重大疫情防控救治基地建設(shè)，依托自治區(qū)人民醫(yī)院和自治區(qū)第四醫(yī)院建設(shè)自治區(qū)級疑難危重傳染病救治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心和遠程會診中心。加快推進東、西部疑難危重傳染病緊急救援中心建設(shè)。加強12個盟市傳染病定點醫(yī)院和旗縣（市）醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或總醫(yī)院相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè)。結(jié)合實際布局建設(shè)一定數(shù)量快速轉(zhuǎn)化的重大疫情救治后備醫(yī)院。

17.加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診、感染性疾病科、公共衛(wèi)生科室、隔離留觀床位和緊急救援后備醫(yī)院標準化建設(shè)。加強二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)重癥監(jiān)護病房建設(shè)。

（六）推進城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)

18.在城市地區(qū)網(wǎng)格化布局建設(shè)由盟市級醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、護理院、專業(yè)康復(fù)機構(gòu)、安寧療護機構(gòu)等組成的醫(yī)療聯(lián)合體。探索區(qū)級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一體化管理等多種形式，形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式，統(tǒng)籌負責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。

19.盟市級醫(yī)院以業(yè)務(wù)合作、人才培養(yǎng)、技術(shù)支持等為紐帶，加強與區(qū)級醫(yī)院的分工協(xié)作，擴大康復(fù)、護理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)在區(qū)級醫(yī)院的供給。完善聯(lián)合體內(nèi)部連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可牽頭組建或參加醫(yī)療聯(lián)合體。

20.以一體化管理為基礎(chǔ)，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)順暢的醫(yī)療聯(lián)合體管理體制，科學(xué)制定舉辦、運營、監(jiān)管等各方權(quán)責(zé)清單。鼓勵探索緊密型城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)新模式，逐步完善推廣。

（七）推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

21.在農(nóng)村牧區(qū)以縣域為單位發(fā)展緊密型醫(yī)共體，由旗縣級醫(yī)院牽頭，其他若干家旗縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為成員單位。落實黨對緊密型縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)，建立醫(yī)共體和醫(yī)共體間科學(xué)的內(nèi)部管理架構(gòu)。

22.實行縣鄉(xiāng)一體化管理，逐步實現(xiàn)行政、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)、藥品耗材、信息系統(tǒng)、績效考核等統(tǒng)籌管理，建立責(zé)任、管理、服務(wù)、利益共同體。建立開放共享的影像、心電、病理診斷和醫(yī)學(xué)檢驗等中心，推動實現(xiàn)基層檢查、上級診斷和檢查檢驗結(jié)果互認。加強醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位、號源、設(shè)備的統(tǒng)籌使用。

23.持續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生鄉(xiāng)村一體化管理。實行鄉(xiāng)村一體化管理，將政府辦的嘎查村衛(wèi)生室納入醫(yī)共體，其人員工資、財務(wù)、業(yè)務(wù)、績效考評等由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。改革完善嘎查村衛(wèi)生健康服務(wù)管理模式，強化蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對嘎查村衛(wèi)生室的管理、指導(dǎo)和監(jiān)督，確保嘎查村衛(wèi)生室服務(wù)水平不斷提升。

24.完善以醫(yī)共體為單位的績效考核，從就醫(yī)和診療秩序、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?；鹗褂眯艿确矫婵己酸t(yī)共體整體績效，全面提升績效管理科學(xué)化、精細化、規(guī)范化水平。

（八）發(fā)揮中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）重要作用

25.支持中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新發(fā)展，加強中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務(wù)體系建設(shè)。強化旗縣級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院設(shè)置和基礎(chǔ)建設(shè)，每個旗縣（市）均設(shè)立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院，暫不具備設(shè)置中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院條件的，可以設(shè)置旗縣辦中醫(yī)（蒙醫(yī)）門診部。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體。

26.大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)（蒙醫(yī)）館建設(shè)。大力推廣中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）適宜技術(shù)培訓(xùn)，確保中醫(yī)（蒙醫(yī)）館能提供6類10項以上適宜技術(shù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握4類6項中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）技術(shù)。

27.發(fā)揮中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）在治未病、重大疾病治療和康復(fù)、傳染病防治和衛(wèi)生應(yīng)急等方面的重要作用。建立中醫(yī)（蒙醫(yī)）傳染病臨床救治和科研體系，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地，打造中醫(yī)藥疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍。完善中（蒙）西醫(yī)會診制度，深入開展重大疑難疾病中（蒙）西醫(yī)臨床協(xié)作。實施中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復(fù)服務(wù)能力提升工程。

28.建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、專家把關(guān)、社會總動員、全民齊參與的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）文化工作機制和各類醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）文化建設(shè)考核評價指標體系。堅持古為今用、守正創(chuàng)新，堅定文化自信，將地方特色文化、紅色文化、現(xiàn)代健康理念，以及數(shù)字智能文化融入中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）文化建設(shè)中，創(chuàng)新中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）文化傳播手段和實踐路徑，推動中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

（九）構(gòu)建大公共衛(wèi)生服務(wù)體系

29.完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)管理。推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革，強化質(zhì)量控制、風(fēng)險防范和績效考核。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)職能設(shè)置，選優(yōu)配強領(lǐng)導(dǎo)班子。完善各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員配備標準，實行崗位分級分類管理，提高專業(yè)技術(shù)人才比例。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)。培育公共衛(wèi)生領(lǐng)域社會組織和專業(yè)社工、志愿者隊伍。探索建立公共衛(wèi)生服務(wù)收費目錄和標準，規(guī)范面向社會提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。

30.健全專業(yè)公共衛(wèi)生體系。加強疾病預(yù)防控制能力建設(shè)，以提升疾病預(yù)防控制機構(gòu)防控能力、信息分析能力、檢驗檢測能力和科學(xué)研究能力，打造專業(yè)化、現(xiàn)代化的三級疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。加大精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康促進、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、采供血等公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度。加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)。構(gòu)建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控、信息共享的公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)，提升檢驗檢測能力。健全完善農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)公共衛(wèi)生治理體系，加快補齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板。

31.健全監(jiān)測預(yù)警體系，提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的要求，完善疫情監(jiān)測哨點布局。完善預(yù)警制度，明確預(yù)警程序、等級和方式。提升公共衛(wèi)生風(fēng)險評估和預(yù)警的前瞻性、精準性、高效性。構(gòu)建區(qū)域協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控的傳染病預(yù)警預(yù)報體系。

32.完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。加強黨對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，從決策、動員、協(xié)調(diào)、組織等各環(huán)節(jié)建設(shè)集中統(tǒng)一的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。加強區(qū)域協(xié)同和部門協(xié)同聯(lián)動，構(gòu)建公共衛(wèi)生大應(yīng)急管理格局。分級分類組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。探索建立基層軍醫(yī)到地方急救機構(gòu)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)機制。

（十）完善接續(xù)性服務(wù)體系

33.研究制定以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為平臺、居家為基礎(chǔ)的全區(qū)接續(xù)性服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展政策措施。健全治療—康復(fù)—長期護理的服務(wù)鏈，通過支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院和康復(fù)醫(yī)院、支持社會力量舉辦等方式，增加康復(fù)、護理等專科醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量，擴大康復(fù)和護理等接續(xù)性服務(wù)供給。

34.以全生命周期為主線，綜合防治胎兒期、嬰幼兒期、兒童青少年期、成年人期、中老年期等健康影響因素，有效降低發(fā)病率。聚焦“一老一小”健康服務(wù)和照護服務(wù)需求，擴大康復(fù)醫(yī)療、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、社區(qū)護理、安寧療護及營養(yǎng)支持等服務(wù)供給。完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系，加強殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)。

35.規(guī)范社會辦醫(yī)發(fā)展。實現(xiàn)社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院同質(zhì)化管理，加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控體系建設(shè)。加快社會辦醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，加強綜合監(jiān)管，嚴格依法執(zhí)業(yè)。引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變辦醫(yī)理念，提升規(guī)模與服務(wù)水平，推動社會辦醫(yī)療機構(gòu)在各種領(lǐng)域、各種規(guī)模、各個層次的差異化發(fā)展，滿足多層次、多元化的醫(yī)療需求。

（十一）促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)

36.推進形成資源共享、機制銜接、功能優(yōu)化的老年人健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。研究制定全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理布局養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)老年醫(yī)學(xué)科、護理院、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)、安寧療護機構(gòu)等。建立以需求為導(dǎo)向的康復(fù)、護理機構(gòu)與醫(yī)院之間的整合協(xié)同機制，建立健康管理、醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)以及養(yǎng)老照護服務(wù)之間的無縫銜接機制。完善長期護理保障等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支撐制度建設(shè)。

37.全面推進老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，幫助更多老年人跨越就醫(yī)“數(shù)字鴻溝”。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機制，積極開通養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)約就診、急診急救綠色通道，提升養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)和藥事管理能力，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復(fù)和護理服務(wù)。

38.高標準建設(shè)農(nóng)村牧區(qū)幸福院和社區(qū)日間照料中心，推行居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務(wù)。開展失能老年人“健康入戶關(guān)懷行動”，為失能老年人提供上門健康服務(wù)。支持和加強重大老年醫(yī)學(xué)問題研究體系建設(shè)，提高老年醫(yī)學(xué)臨床研究水平，強化老年失能失智早期篩查評估、預(yù)防和干預(yù)，以及失能失智社會認知教育。

（十二）健全家庭醫(yī)生制度

39.以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主要平臺，建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)。引導(dǎo)二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團隊，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)。

40.完善簽約服務(wù)籌資機制，有條件的地區(qū)可探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊。

41.健全簽約服務(wù)收付費機制。落實簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。

（十三）健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

42.堅持和加強黨對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項要求落到實處，確保改革發(fā)展沿著正確方向進行。健全公立醫(yī)院議事決策制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。

43.健全維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的公立醫(yī)院運行新機制。以章程為統(tǒng)領(lǐng)，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則，提高醫(yī)院運行效率。實行全面預(yù)算績效管理。全面開展公立醫(yī)院績效考核，完善以公益性為導(dǎo)向、以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主的績效考核體系，增加分級診療相關(guān)指標的權(quán)重，按照管理層級和機構(gòu)類型分級分類實施考核評價。

44.健全和完善公立醫(yī)院治理機制，健全公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現(xiàn)形式，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)。按照權(quán)責(zé)一致原則，進一步理順高等學(xué)校附屬醫(yī)院管理體制機制。支持國有企業(yè)醫(yī)院完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索建立符合發(fā)展需要、符合行業(yè)特點的治理機制。鼓勵國有企業(yè)醫(yī)院創(chuàng)新辦醫(yī)模式，支持提供多樣化醫(yī)療健康服務(wù)。

（十四）健全防治結(jié)合制度

45.健全和完善防治結(jié)合政策體系。各級地方黨委和政府要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，將健康理念融入各項政策，把健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理的全過程，將群眾主要健康指標改善情況納入政府目標責(zé)任考核。深入開展健康內(nèi)蒙古行動，協(xié)調(diào)相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個人履行各自對健康的責(zé)任。

46.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制。公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室。全面推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的深度協(xié)作，建立人才流動、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機制。制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單，明確各類醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生人員崗位職責(zé)和配備要求，并納入績效考核內(nèi)容。

47.推動疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實公共衛(wèi)生法定職責(zé)，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立“共同管理、分級指導(dǎo)、協(xié)同服務(wù)、責(zé)任共擔(dān)、利益共享”工作機制。探索疾病預(yù)防控制專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制，完善網(wǎng)格化的基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。

48.實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，形成“病前主動防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”的一體化健康管理服務(wù)。以重點人群和重點疾病管理為主要內(nèi)容，優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)，對孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等開展針對性的健康促進和預(yù)防保健服務(wù)。

（十五）完善編制和人事制度

49.合理制定并落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準，建立動態(tài)核增機制。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用，人員統(tǒng)一招聘和統(tǒng)一管理。探索在不同性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間試點建立科學(xué)、合理、順暢的人才流動機制，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層流動。

50.改革公立醫(yī)院崗位管理制度，科學(xué)動態(tài)編制崗位責(zé)任書。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員招聘標準和程序。健全縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位管理和人員聘用制度，以旗縣（市）區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體為招聘單元、一體化配置和管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位。

51.深化以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革。深化基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審制度改革，健全符合基層衛(wèi)生人才特點的職稱晉升系列和評審標準。持續(xù)優(yōu)化評審流程，全面推行網(wǎng)報、網(wǎng)審、網(wǎng)評的全流程數(shù)字化管理，充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，適時抓取核心評審數(shù)據(jù)。

（十六）持續(xù)深化薪酬制度改革

52.落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬制度。允許蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，績效工資總量不予限制。

53.全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。健全完善與公立醫(yī)院公益性相匹配的績效工資動態(tài)增長機制，優(yōu)化完善薪酬分配辦法，在核定的績效工資總量內(nèi)，探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式，體現(xiàn)勞動技術(shù)價值和公益屬性。

54.合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平，切實保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平，落實國家相應(yīng)津貼補貼制度。

55.落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資政策，按照“兩個允許”要求，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自主制定獎勵性績效工資分配辦法。落實基層符合條件的高層次人才工資分配激勵政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，分類實施鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險等社會保障工作。

（十七）完善政府投入機制

56.建立適應(yīng)地區(qū)GDP發(fā)展的、穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制。落實政府對專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的投入保障責(zé)任，將公共衛(wèi)生事業(yè)投入適度向基層公共衛(wèi)生、疾控機構(gòu)和“林牧邊稀”的特殊地區(qū)進行結(jié)構(gòu)性傾斜。落實醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費保障政策。強化政府、社會公共衛(wèi)生協(xié)同治理預(yù)算投入。健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制，并探索由醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)籌管理和使用。

57.健全基層衛(wèi)生投入機制，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，強化基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。研究建立與公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的投入機制，按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，加強高水平醫(yī)院、自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心和公立醫(yī)院重點?？平ㄔO(shè)。研究制定公立醫(yī)院政策性虧損補償辦法。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）發(fā)展投入機制，加大投入傾斜力度。

58.強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面的規(guī)范作用，加強政府投入在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局方面的引導(dǎo)作用。明確政府適宜的投入標準和補助方式。建立健全以公益性、服務(wù)評價為核心的醫(yī)療衛(wèi)生財政投入績效體系，通過第三方評價衡量財政投入的效果。建立政府大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃編制和政府投入、設(shè)備集中采購及監(jiān)管銜接機制。

（十八）健全服務(wù)購買機制

59.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，建立分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格機制。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費政策。持續(xù)推進年度盟市“小步快走不停步”醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。建立常態(tài)化的價格調(diào)整效果評估機制，強化公立醫(yī)院運行情況、次均醫(yī)療費用增幅、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)變化和醫(yī)?；疬\行等指標監(jiān)測和分析，判斷調(diào)價是否實現(xiàn)預(yù)期效果。

60.推進醫(yī)保支付方式改革，完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點的醫(yī)保支付方式。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，實行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)?；鹬Ц吨械恼急?。

61.建立長期護理保險制度，完善居家遠程醫(yī)療和監(jiān)護、家庭病床、居家護理、簽約服務(wù)等居家醫(yī)療服務(wù)支付政策。積極發(fā)展商業(yè)健康保險，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)針對不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、不同人群的個性化健康保險產(chǎn)品。

（十九）發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍

62.加大基層、邊遠地區(qū)和緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)扶持力度，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、專業(yè)之間人才配置差距。創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才使用機制，加強縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配備和管理，有條件的地方可通過縣管鄉(xiāng)用和鄉(xiāng)聘村用等方式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力。實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)專項計劃，招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試注冊為鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室服務(wù)。落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度，鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育、考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，推進助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。

63.加強公共衛(wèi)生、全科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)、呼吸、精神科、傳染病、老年醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，完善公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機制。加大藥師隊伍建設(shè)力度，按規(guī)定配備臨床藥師。繼續(xù)加強全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，實施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，擴大全科醫(yī)生隊伍。2025年全科醫(yī)生每萬人口達到3人，2030年全科醫(yī)生每萬人口達到5人。加大養(yǎng)老護理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師、嬰幼兒照護師等衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。

64.加強醫(yī)教協(xié)同，落實畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。加強三級醫(yī)院基層人才實訓(xùn)基地建設(shè)，實現(xiàn)基層人才培養(yǎng)提質(zhì)增量。建立公立醫(yī)院急需衛(wèi)生健康人才與高校學(xué)科建設(shè)動態(tài)調(diào)整機制。建設(shè)一批公共衛(wèi)生臨床實訓(xùn)示范中心，強化醫(yī)防融合復(fù)合型人才培養(yǎng)。加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，建立適應(yīng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的高端基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人才、臨床研究人才和臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)機制。

65.實施醫(yī)學(xué)高層次人才計劃，培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才。推動建立醫(yī)療衛(wèi)生首席專家制度。啟動實施醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域干部能力10年提升工程。探索以高質(zhì)量臨床學(xué)科群建設(shè)為背景的高層次復(fù)合型人才培養(yǎng)機制。開展青年人才“萌芽”培養(yǎng)工程，實施醫(yī)療衛(wèi)生后備領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計劃和青年英才集聚儲備計劃。實施中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）和中（蒙）西醫(yī)結(jié)合特色人才培養(yǎng)工程，強化國醫(yī)大師、岐黃學(xué)者、名老中醫(yī)（蒙醫(yī)）、老藥工等傳承工作室建設(shè)。深入實施東西部醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才倍增計劃，引進一批醫(yī)療衛(wèi)生專家人才入蒙掛職任職。

（二十）提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理能力

66.實施基層臨床特色科室建設(shè)工程，提升常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)能力。增強蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院二級及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力。強化常見病多發(fā)病診治、公共衛(wèi)生、健康管理和中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務(wù)能力，提升傳染病篩查、防治水平。加強重大慢性病健康管理，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診，開展常見慢性病預(yù)防、治療和康復(fù)。強化鄉(xiāng)村社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)能力提升，開展居民心理健康指導(dǎo)干預(yù)。

67.建立健全符合基層功能定位和服務(wù)特點的評價評審體系。強化績效考核，將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、運行效率、患者滿意度等作為主要考核內(nèi)容，強化考核結(jié)果共享和運用。加強基層醫(yī)療質(zhì)量管理，將其納入國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。

68.探索開展旗縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費保障與效益激勵相結(jié)合的運行機制，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在保持公益一類性質(zhì)不變的情況下，實行公益一類財政供給，公益二類事業(yè)單位管理。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政投入、人事薪酬、績效考核、醫(yī)保支付、服務(wù)價格等政策，進一步激發(fā)基層動力和活力。

（二十一）提高醫(yī)療衛(wèi)生科研技術(shù)水平

69.加強臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和醫(yī)藥器械研發(fā)體系與能力建設(shè)，發(fā)展組學(xué)技術(shù)、干細胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療、精準醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)。加大力度推進研究型醫(yī)院和研究型病房建設(shè)。

70.加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系建設(shè)，突出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)新資源聚集平臺作用，完善區(qū)內(nèi)外合作共享機制，依托區(qū)內(nèi)三級甲等醫(yī)院、研究院（所）和城市大型公共衛(wèi)生機構(gòu)，建設(shè)一批醫(yī)療衛(wèi)生人員協(xié)同創(chuàng)新中心。依托高水平醫(yī)院建設(shè)國家和自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、中（蒙）醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。

71.堅持臨床研究和臨床救治協(xié)同，強化科研攻關(guān)在重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對中的重要支撐作用，推進重大傳染病、重大疾病等相關(guān)疫苗、檢測技術(shù)、新藥創(chuàng)制等領(lǐng)域科研攻關(guān)。依托自治區(qū)裝備制造業(yè)優(yōu)勢，努力突破醫(yī)療技術(shù)裝備瓶頸，力爭補齊高端醫(yī)療裝備短板。

（二十二）保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全

72.完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，健全覆蓋主要專業(yè)的自治區(qū)、盟市醫(yī)療質(zhì)量控制組織，將部分重點專業(yè)質(zhì)控組織延伸至旗縣（市）區(qū)。醫(yī)療機構(gòu)建立健全全員參與、覆蓋臨床服務(wù)全過程的質(zhì)量管理與控制工作制度，全面實施臨床路徑管理。

73.完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，提升醫(yī)療服務(wù)標準化、規(guī)范化水平。

74.完善以結(jié)果為導(dǎo)向的服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評估、反饋和激勵機制。探索建立醫(yī)療服務(wù)點評制度。提高藥品供應(yīng)保障和藥學(xué)服務(wù)水平。

（二十三）提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

75.鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展服務(wù)協(xié)調(diào)工作，指導(dǎo)協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。逐步拓展日間醫(yī)療服務(wù)，擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍。積極推進新生兒相關(guān)證件多證聯(lián)辦。大力推動免疫規(guī)劃等公共衛(wèi)生服務(wù)便捷化。優(yōu)化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

76.健全多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。建立胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心，提供救治綠色通道和一體化服務(wù)。改善就診環(huán)境，優(yōu)化設(shè)施布局，加快老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。支持為行動不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務(wù)。

77.積極運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程。建設(shè)智慧醫(yī)院，推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù)，推廣診間結(jié)算、移動支付、線上查詢、藥物配送等服務(wù)。整合打通相關(guān)線上服務(wù)終端。推進居民電子健康檔案應(yīng)用，完善授權(quán)調(diào)閱和開放服務(wù)渠道及交互方式。

78.強化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，加強醫(yī)患溝通，促進人文關(guān)懷，保護患者隱私。落實優(yōu)質(zhì)護理要求，持續(xù)加強臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。充分發(fā)揮人民調(diào)解主渠道作用，健全化解醫(yī)療糾紛的長效機制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二十四）充分發(fā)揮信息技術(shù)的支撐作用

79.發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，建設(shè)面向醫(yī)療領(lǐng)域的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺，加快推進互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)等在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用，加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享交換與保障體系建設(shè)。

80.建立跨部門、跨機構(gòu)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)度機制和智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制。推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運營和互聯(lián)互通，加強數(shù)字化管理。

81.加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè)，強化數(shù)據(jù)安全監(jiān)測和預(yù)警，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)安全防護能力，加強對重要敏感信息的保護。

（二十五）加強綜合監(jiān)管

82.加強法治建設(shè)。貫徹落實《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)師法》等，健全相關(guān)立法規(guī)劃，持續(xù)推進自治區(qū)衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)法規(guī)的制定和修訂工作。健全依法聯(lián)合懲戒體系，推進綜合監(jiān)管與信用信息平臺建設(shè)，建立醫(yī)療機構(gòu)信用記錄，強化責(zé)任追究和聯(lián)動問責(zé)。加強醫(yī)療機構(gòu)和人員在法律法規(guī)規(guī)定的范圍內(nèi)進行經(jīng)營活動，確保各類醫(yī)療服務(wù)的提供有法可依。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，健全院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”制度體系。

83.全面推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機制建設(shè)。創(chuàng)新監(jiān)管方式，重點加強服務(wù)要素準入、質(zhì)量和安全、公共衛(wèi)生、機構(gòu)運行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。健全完善政府監(jiān)管主導(dǎo)、第三方廣泛參與、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理和社會監(jiān)督為補充的多元化綜合監(jiān)管體系。

84.深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革，全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系，推進醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題治理長效機制建設(shè)。開展廉潔從業(yè)專項行動，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀執(zhí)法力度，維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性，依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。

四、組織實施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，強化地方各級黨委對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各級政府要高度重視優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，將其列入政府工作目標和考核目標，制定具體實施方案，落實各項任務(wù)，因地制宜加強體制機制創(chuàng)新。從2024年開始，每3年實施一輪完善服務(wù)體系行動計劃，開展體制機制示范區(qū)、示范項目建設(shè)，集中力量重點突破，加快推動重點任務(wù)、政策措施落地見效和目標達成。

（二）強化部門協(xié)同

各相關(guān)部門要認真履行職責(zé)，細化配套政策，協(xié)同推進自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。衛(wèi)生健康部門要發(fā)揮牽頭作用，明確重點任務(wù)分工，細化年度工作目標，統(tǒng)籌推進落實。發(fā)展改革部門要做好體系建設(shè)重大項目立項和資金爭取工作。財政部門要落實醫(yī)療衛(wèi)生政府投入責(zé)任，完善財政保障機制。編制部門按照相關(guān)政策規(guī)定做好公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制調(diào)整相關(guān)工作。人力資源和社會保障部門負責(zé)薪酬制度改革和人事管理制度改革，支持配齊配足衛(wèi)生健康專業(yè)技術(shù)人才隊伍。醫(yī)保部門負責(zé)全面落實醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的藥品耗材供應(yīng)保障、醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價格等政策。其他有關(guān)部門（單位）負責(zé)在各自職能職責(zé)范圍內(nèi)做好支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)工作。

（三）強化督查評估

強化對改革完善醫(yī)療服務(wù)體系的督查評估，建立健全科學(xué)、規(guī)范、合理的督查評估制度，將完善自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)納入健康內(nèi)蒙古工作內(nèi)容，重點考核，一體推進。以區(qū)域為單位、以整體績效為重點，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系監(jiān)測評價機制。要從實際出發(fā)，在工作指導(dǎo)上突出針對性、體現(xiàn)可行性、注重時效性。密切關(guān)注、及時跟進各地工作進展，總結(jié)推廣成功經(jīng)驗，逐步形成具有我區(qū)特色的優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

（四）加強宣傳引導(dǎo)

圍繞改革目標和重點任務(wù)，積極宣傳工作進展和成效，做好政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，及時總結(jié)推廣地方好的做法和經(jīng)驗，主動回應(yīng)社會關(guān)切，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展營造良好社會環(huán)境。